АТА-АНАЛАРҒА АРНАЛҒАН АНКЕТА
Сізден төмендегі қатарлармен танысып,
мәліметтерді мұқият толтыруыңызды сұраймыз.
Ата-ана жайлы мәлімет
1. Аты-жөні
2. Сіздің жұмыс орныңыз
4. Ұялы телефон нөміріңіз:
5. E-mail
Балаңыз жайлы мәлімет
1. Балаңыздың аты-жөні
2. Балаңыздың ұялы телефон нөмірі:
3. Балаңыздың туған күні
4. Балаңыздың деректері
Цифрлар, бос орынсыз
5. Мектебі
6. Сыныбы
7. Сіз балаңызды бұл лагерьге қандай себеппен жіберіп жатырсыз?
8. Балаңыздың футболка өлшемін (размер) көрсетіңіз.
XS
S
M
L
XL
XXL
9. Сіздің балаңызға қай тілде сөйлеуге ыңғайлы?
Қазақша
Орысша
Отбасы жайлы мәлімет
1. Отбасыңызда қанша адам бар?
2. Отбасыңызда қанша бала бар?
3. Отбасы құрамы
толық
толық емес
4. Егер отбасы толық болса, ата-аналары:
екеуі де туған ата-аналары
өгей әке/өгей ана
қамқоршылар (опекуны)
5. Егер отбасы толық болмаса, себебін атаңыз:
асыраушысынан айырылу
ажырасу
жалғызбасты ана
6. Отбасыңыздағы сіздің баламен қарым-қатынасыңыз қандай? 1-ден 5-ке дейінгі шкала бойынша бағалаңыз
(1 – толық түсінбеушілік, 5 – толық түсіністік, достық қарым-қатынаста)
1
5
Баланың психологиялық
жай-күйі және денсаулығы туралы мәліметтер
егер мұндай нәрсе болмаса,
"жоқ"
сөзін жазыңыз, егер бар болса, нақтылап жазып кетуіңізді сұраймыз
1. Азық-түлікке, басқа да нәрселерге аллергия түрлерінің болуы
егер мұндай нәрсе болмаса, жоқ сөзін жазыңыз, егер бар болса, нақтылап жазып кетуіңізді сұраймыз
2. Дәрі-дәрмектік төзімсіздік, оларға аллергия болуы
3. Созылмалы (хронический) аурулар
4. Тамақтанудағы ерекшеліктері бар ма (мысалы, вегетариандық)?
5. Дәрі-дәрмек қабылдау қажеттілігі
6. Психикалық аурулар
7. Психологиялық ерекшеліктер
8. Лагерьге қатысуға болмайтын өзге шектеулер
9. Лагерьге жіберу үшін қарсы көрсетілімдердің болуы немесе болмауы*
* Лагерьге жіберуге қарсы көрсетілімдер (противопоказания):
қарсы көрсетілімдер жоқ
өршу кезіндегі (период обострения) барлық аурулар;
әртүрлі органдар мен жүйелердегі туберкулездің барлық түрлері;
диспансерлік есептен шығарылғанға дейін барлық кезеңдегі ревматизм;
жүре пайда болған және туа біткен жүрек және қан тамырлары ақаулары, оның ішінде операция жасалған ақаулар;
гипертониялық ауру;
қан және қантүзу органдарының аурулары;
эпилепсия, басқа ұстамалар және олардың баламалары;
жедел психикалық аурулар және реактивті жағдайлар;
бронхоэктаз, бронх демікпесі;
асқазан және 12 елі ішектің ойық жарасы;
жедел нефрит, пиелонефрит-жедел процесс басылғаннан кейін 5 жылдан ерте емес, созылмалы нефрит, бүйрек-тас ауруы, бүйректің туа біткен ауытқулары, олардың функциясының бұзылуымен бірге жүретін түрлері;
қант диабеті, тиреотоксикоз;
барлық жұқпалы, паразиттік тері аурулары (қышыма, зең аурулары және т. б.);
алкоголизм, нашақорлық және токсикомания.
10. Қатысу кезеңі
07.08.2023 - 11.08.2023
Мен деректердің өз қолыммен толтырылғанын және олар дұрыс екенін растаймын
Отправить
ата-аналарға арналған ескертпе